نیویارک کے ڈاکٹروں کی تاریخی ہڑتال مزدوروں کی بڑھتی ہوئی تحریک کی طرف اشارہ کرتی ہے۔

اگر بوسٹن میں ماس جنرل بریگھم کے رہائشی اگلے ہفتے شروع ہونے والے انتخابات میں اتحاد کے لیے ووٹ دیتے ہیں، تو امریکہ میں تمام رہائشی معالجین میں سے ریکارڈ 20 فیصد یونین کی نمائندگی کریں گے، کمیٹی آف انٹرنز اور رہائشیوں کی ترجمان، سنیتا الٹینور نے کہا۔

آلٹینر نے کہا کہ یہ گروپ اب امریکہ بھر میں 27,000 سے زیادہ رہائشی معالجین اور ساتھیوں کی نمائندگی کرتا ہے ان میں سے آٹھ ہزار 2019 کے بعد شامل ہوئے – یہ ایک بے مثال رفتار ہے۔

پچھلے سال کیلیفورنیا میں 1,300 رہائشی ڈاکٹروں کا ایک گروپ کئی دہائیوں میں پہلا بن گیا ہڑتال کی اجازت دیں۔، اگرچہ انہوں نے کام چھوڑنے سے پہلے نئے معاہدے حاصل کیے تھے، کمیٹی آف انٹرنز اور رہائشیوں کے مطابق۔ اسی طرح کی صورتحال اس ماہ کے شروع میں فلشنگ اور جمیکا کے اسپتالوں میں بھی سامنے آئی، کوئینز میں بھی، رہائشیوں کے ہڑتال شروع کرنے سے چند گھنٹے قبل۔

اور مین ہٹن کے دو نجی اسپتالوں میں 500 رہائشیوں کے واک آؤٹ کا اب بھی امکان ہے، جب ڈاکٹروں نے پیر کے روز اعلان کیا کہ انہوں نے ہڑتال کی اجازت دینے کے حق میں ووٹ دیا ہے۔

Rutgers یونیورسٹی میں لیبر اسٹڈیز اور ایمپلائمنٹ ریلیشن شپ کی ایسوسی ایٹ پروفیسر ربیکا گیوان نے کووِڈ وبائی مرض کی وجہ سے عملے کی کمی اور امریکہ بھر کے ہسپتالوں میں کام کرنے کے خطرناک حالات کے رجحان کو جوڑ دیا۔

ایلمہرسٹ ہسپتال ایک تھا۔ وبائی مرض کا ابتدائی مرکز، امریکی صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں کوویڈ کے تیزی سے مغلوب ہونے کے گھنٹی کے طور پر کام کر رہا ہے۔ وبائی مرض کی پہلی لہر کے ایک موقع پر ، اسپتال نے 24 گھنٹے کے عرصے میں ایک درجن سے زیادہ مریضوں کی موت دیکھی۔

لیکن گیوان نے کہا کہ یونین سازی کا دباؤ نوجوانوں کی ایک وسیع تر نسلی تبدیلی کا بھی حصہ ہے جو نظامی افرادی قوت کی عدم مساوات کے بارے میں زیادہ آگاہ ہو رہے ہیں – نہ صرف صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کے لیے ایک منفرد واقعہ۔ اسی طرح کی لہریں بہہ گئی ہیں۔ قانون ساز ایوانوں, نیوز رومز اور ٹیک کمپنیاں.

“ہم بہت سے نوجوان، اعلیٰ تعلیم یافتہ کارکنان کو اتحاد کرتے ہوئے دیکھتے ہیں… خاص طور پر بڑھتی ہوئی تعداد میں،” انہوں نے ایک انٹرویو میں کہا۔

ایلمہرسٹ میں، ایک سرکاری ہسپتال جو بنیادی طور پر کم آمدنی والے اور تارکین وطن کی کمیونٹیز کی خدمت کرتا ہے، یونین کے اراکین نے کہا کہ پہلے سال کا ایک عام رہائشی $68,000 کماتا ہے۔ یہی رہائشی مین ہٹن کے ماؤنٹ سینائی ہسپتال میں مشرقی دریا کے پار ہزاروں مزید کمائے گا، حالانکہ ماؤنٹ سینائی کا Icahn سکول آف میڈیسن دونوں ریزیڈنسی پروگرام چلاتا ہے۔

“ایسا محسوس ہوتا ہے، بنیادی طور پر، جیسا کہ ماؤنٹ سینا کہہ رہا ہے کہ اس کمیونٹی کو کوئی فرق نہیں پڑتا،” جویا ڈوپرے، جو اندرونی طب کی ایک رہائشی ہے، نے ہڑتال کے پہلے دن ایک بیان میں کہا۔ “جیسا کہ ہم ایلمہرسٹ کے رہائشیوں کے طور پر، زیادہ تر تارکین وطن، یونین ڈاکٹروں کی حیثیت سے کوئی فرق نہیں رکھتے۔”

اس ہفتے اسپتال کے مرکزی دروازے کے باہر دھرنا دینے والے رہائشیوں نے چیری ریڈ شور مچانے والے اور انگریزی اور ہسپانوی زبان میں نشانات لگائے جو ان کی مایوسیوں کا اظہار کرتے تھے۔

“نگہبانوں کا خیال رکھیں،” ایک نشان نے مطالبہ کیا۔

“ایلمہرسٹ کیوں نہیں،” دوسرے نے پوچھا۔

اجرت میں اضافے کے درمیان، ایک $2,000 توثیق بونس اور فوائد، ایلمہرسٹ کے رہائشیوں کا عارضی معاہدہ یونین کے مطابق، ماؤنٹ سینائی ہسپتال میں اپنے غیر یونین والے ہم منصبوں کے ساتھ تنخواہ کی برابری کے مطالبے کو پورا کرتا ہے۔ معاہدے کی بات چیت تقریباً 11 ماہ تک جاری رہی۔

گیون نے کہا کہ رہائشیوں کی کامیابی گھر کے عملے کے درمیان ملک بھر میں اسی طرح کی کارروائی کی ترغیب دے سکتی ہے، جو کہ ریزیڈنسی میں ڈاکٹروں کے لیے ایک مشکل اصطلاح ہے۔

“یہ ممکن ہے کہ یہ گھر کے عملے کا آغاز بھی ہو، ‘اگر ہم واقعی بہتری حاصل کرنے جا رہے ہیں تو ہمیں مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے ہڑتال کرنے کے لیے تیار رہنا پڑے گا،'” گیون نے کہا۔ “مجھے یقین ہے کہ پورے ملک میں ہاؤس عملہ بہت، بہت قریب سے توجہ دے رہا ہے۔”

لیکن ایسے کئی طریقے ہیں جن سے ہسپتال اپنے پروں میں یونین کی بڑھتی ہوئی موجودگی سے بچنے کے قابل ہیں۔ رہائش کے پروگرام عام طور پر تین سے چار سال تک رہتے ہیں، اور مہمات کو منظم کرنے میں تقریباً ایک سال لگتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ کچھ ہسپتال رہائشیوں کی شکایات کا انتظار کرتے ہوئے جواب دیتے ہیں، کمیٹی آف انٹرنز اور رہائشیوں کے الٹینور نے کہا۔

کچھ رہائشیوں کو خدشہ ہے کہ یونین کی سرگرمی حاضری دینے والے ڈاکٹروں کے ساتھ ان کے تعلقات کو خراب کر دے گی، جو کام پر ان کی نگرانی کرتے ہیں اور ان کے طبی کیریئر کے اگلے مرحلے کے لیے سفارش کے کلیدی خطوط فراہم کرتے ہیں۔ فلشنگ اور جمیکا کے ہسپتالوں میں، رہائشیوں نے اطلاع دی۔ دھمکیاں اور انتقامی کارروائیاں انہوں نے ہڑتال کی اجازت دینے کے بعد۔ ڈائنامک ریزیڈنسی پروگراموں کے بارے میں لمبے لمبے رویوں پر بات کرتا ہے اور رہائشیوں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ کام کرنے والے حالات کو برداشت کریں گے۔

“گزشتہ 100 سالوں میں رہائش کی تربیت میں بہت زیادہ تبدیلی نہیں آئی ہے،” جمیکا کے ایک رہائشی معالج، یوچنا چناکوے نے ایک بیان میں کہا۔

یونین کے اراکین نے صحت کے نظام پر بھی الزام لگایا ہے جو غیر یونین کے رہائشیوں کو زیادہ ادائیگی کرنے یا انہیں خصوصی فوائد دینے کے متعدد رہائشی پروگرام چلاتے ہیں۔

ایلمہرسٹ میں سائیکاٹری میں پہلے سال کی رہائشی سارہ ہافوتھ نے کہا کہ ایسا لگتا ہے کہ آئیکاہن ماؤنٹ سینائی ریزیڈنسی پروگراموں میں زیادہ تنخواہیں ادا کرتی ہے جہاں ڈاکٹروں کی نمائندگی کسی یونین کے ذریعے نہیں کی جاتی ہے تاکہ ان کو اتحاد کرنے سے روکا جا سکے۔

Hafuth نے کہا کہ ماؤنٹ سینا کے فلیگ شپ ہسپتال کے رہائشی، جو مین ہٹن کے اپر ایسٹ سائڈ پر واقع ہے، رات 8 بجے سے صبح 5 بجے کے درمیان ہسپتال آنے اور جانے کے لیے مفت Uber کی سواری حاصل کرتے ہیں۔ ایلمہرسٹ کے رہائشیوں نے بھی یہی فائدہ طلب کیا تھا، لیکن ان کا عارضی معاہدہ صرف اس معاملے پر سفارشات جاری کرنے کے لیے ٹرانسپورٹیشن کمیٹی کے قیام کا مطالبہ کرتا ہے۔

ہافوتھ نے کہا کہ شہر کے پبلک ہیلتھ + ہسپتالوں کے نظام کے اندر بھی، Icahn Mount Sinai کوئنز ہسپتال کے پہلے سال کے رہائشیوں کو ایلمہرسٹ کے رہائشیوں سے زیادہ ادائیگی کر رہا تھا۔ دونوں ہسپتال بنیادی طور پر کم آمدنی والے مریضوں کی خدمت کرتے ہیں۔

رہائشیوں نے کہا کہ ماؤنٹ سینائی ہسپتال اور سسٹم کے دو دیگر مین ہٹن ہسپتالوں، ماؤنٹ سینائی مارننگ سائیڈ اور ماؤنٹ سینائی ویسٹ کے درمیان بھی یہی تضاد ہے۔

مارننگ سائیڈ/مغرب کے رہائشی برائن براؤن نے ایک بیان میں کہا، “سینائی نے رہائش کا دو سطحی نظام بہت طویل عرصے تک برقرار رکھا ہے۔

اور یہ آنے والے دنوں یا ہفتوں میں مارننگ سائیڈ اور ویسٹ کے سیکڑوں رہائشیوں کو نوکری چھوڑنے کا اشارہ دے سکتا ہے – تاریخ کی کتابوں اور ان ڈاکٹروں کے لیے جو یونین میں ہیں یا بننا چاہتے ہیں۔